Reproducción asistida
Congelar esperma: preservación de la fertilidad masculina
La criopreservación o congelación de semen es una técnica de preservación de la fertilidad masculina conocida desde hace más de 75 años. Consiste en congelar una muestra de esperma, para su posterior uso en tratamientos de fertilidad o reproducción asistida.
¿En qué consiste la congelación de esperma?
Consiste en la conservación de una muestra seminal para su uso en un futuro posterior en un tratamiento de fertilidad.
El proceso de congelar esperma es una técnica sencilla que consta de 3 fases:
Es necesario obtener una muestra de calidad antes de proceder a congelar esperma. Para que la muestra guarde las máximas garantías de calidad y sea adecuada para una posterior fecundación es necesario que el paciente:
- Guarde 3-4 días de abstinencia sexual. No son convenientes muchos días más (los límites están en no menos de 2 y no más de 7 días), pues podría aumentar la tasa de espermatozoides inmóviles.
- Recoja dicha muestra en un vaso estéril de venta en farmacias, con las máximas condiciones higiénicas (lavado previo de manos) y procurando que la muestra sea completa (que no caiga nada fuera del vaso).
- Entregue la muestra en la clínica de fertilidad antes de que transcurra hora y media tras la obtención de la muestra en su domicilio, manteniéndola pegada al cuerpo. Si esto no fuese posible, puede obtener la muestra en el propio centro.
Nuestro laboratorio de Andrología analizará dicha muestra y determinará si tiene la calidad suficiente para ser congelada.
La muestra será criopreservada según los protocolos del centro, y almacenada en los criobancos.
La muestra seminal será procesada junto con un crioprotector (que permitirá a los espermatozoides superar el proceso de congelación y descongelacion) y se congelará con vapores de nitrógeno líquido (-196ºC) y almacenará perfectamente identificada hasta que sea necesario utilizarla.
¿Cuánto duran las muestras de semen congeladas?
En principio la muestra se puede conservar en nitrógeno líquido por tiempo indefinido y continuar siendo apta para la fecundación. Dado que existe un control exhaustivo de la temperatura y del nivel del nitrógeno líquido durante los 365 días del año, no habrá pérdida de calidad de dichas muestras.
Se han llegado a obtener embarazos con muestras que llevaban hasta 15 años congeladas.
¿Cuándo está indicado congelar esperma?
Se indica congelar esperma en los siguientes casos:
- En tratamientos de fecundación in vitro (aunque se vaya a emplear una muestra en fresco, disponer de una muestra congelada evita algunos imprevistos y crea una mayor tranquilidad en la pareja).
- Cuando la fertilidad masculina esté en peligro, como en tratamientos quirúrgicos, quimio o radioterápicos, que puedan ocasionar un deterioro de la producción espermática en el paciente.
- Cuando los recuentos espermáticos son tan extremadamente bajos que hagan aconsejable la acumulación de espermatozoides procedentes de diversos eyaculados.
- Para preservar la fertilidad, por si hubiese alteraciones en la producción espermática en el futuro, o bien en pacientes que se van a realizar una vasectomía.
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