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Culture et transfert au stade de blastocyste
La mise en culture prolongée des embryons jusqu’au stade de blastocyste consiste à placer dans des incubateurs les embryons qui ont été obtenus à la suite de la fécondation in vitro et à les y maintenir plus longtemps que d’habitude. Ceux qui présentent la meilleure aptitude au développement peuvent ainsi poursuivre leur évolution jusqu’au stade de blastocyste.
Dans les procédures de FIV classiques, le transfert des embryons a lieu trois jours après le prélèvement des ovules. Avec ce procédé, en revanche, les embryons sont mis en culture jusqu’au stade de blastocyste (5-6 jours). Lorsqu’on a le choix entre plusieurs embryons, cela permet d’améliorer leur sélection avant le transfert. On augmente ainsi les chances de grossesse par embryon transféré, étant donné que l’on dispose de plus de jours d’observation au laboratoire pour recueillir des données et ainsi sélectionner le meilleur embryon du lot avec une plus grande précision.
Qu’est-ce qu’un blastocyste ?
Le stade que l’embryon atteint au bout de 5 à 6 jours d’incubation est appelé blastocyste. C’est à ce moment-là que le processus de différenciation cellulaire commence. On peut observer une masse cellulaire interne qui conduira à la formation du fœtus et une couche cellulaire (trophectoderme) qui donnera le placenta. À ce stade de développement, dans un processus naturel, le blastocyste parvient à l’utérus après avoir traversé la trompe de Fallope. Il s’agit donc du moment le plus propice à l’implantation.
Le transfert
Pour pouvoir effectuer un transfert de blastocystes, les embryons obtenus à la suite d’une fécondation in vitro doivent être conservés dans un incubateur pendant au moins 5 jours, dans un milieu de culture spécifique à ce stade de leur développement. Pendant ce temps, les embryologistes sont en mesure de mieux évaluer la qualité de ces embryons. En observant la capacité de développement de chacun d’entre eux, ils sélectionnent alors ceux qui présentent le plus grand potentiel avant de les transférer. La procédure de transfert s’effectue exactement de la même manière que dans un traitement de FIV classique.
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