La stimulation ovarienne
La stimulation ovarienne est la première étape d’une procédure de FIV ou d’insémination artificielle. Elle consiste à administrer à la patiente des médicaments hormonaux pour déclencher une ovulation multiple.
La stimulation ovarienne a pour objectif de favoriser le développement simultané de plusieurs follicules. Ceux-ci libèreront des ovocytes matures qui seront ensuite prélevés pour leur fécondation. Le fait d’obtenir plus d’un ovocyte par cycle de reproduction permet d’optimiser ce dernier au maximum. De fait, ce procédé améliore le taux de grossesse étant donné que l’on dispose de plus d’un embryon pour le cycle en cours ou pour un traitement ultérieur à partir d’embryons cryopréservés.
Le processus de stimulation ovarienne
Avant la stimulation, il est essentiel d’établir un diagnostic très précis de la réserve ovarienne. Cela nous permet d’estimer le nombre d’ovocytes que nous pouvons obtenir et de déterminer la posologie des médicaments à administrer, qui est variable d’une patiente à l’autre.
La stimulation ovarienne s’effectue par l’administration d’hormones appelées gonadotrophines (FSH et HMG) qui stimulent la croissance des follicules ovariens, ainsi que de médicaments qui bloquent les ovocytes dans leurs follicules pendant le processus.
Ces médicaments doivent être injectés par voie sous-cutanée en suivant les instructions fournies par le spécialiste. Ces consignes adaptées à chaque cas varient en fonction de différents critères (âge de la patiente, morphologie des ovaires, masse corporelle, bilan hormonal, réponse obtenue lors des cycles précédents…).
Enfin, pour garantir la maturation des ovules avant leur prélèvement, on injecte généralement une dose unique d’hormone HCG, en tenant compte du fait que l’ovulation ou l’expulsion des ovules dans la trompe se produira de 34 à 36 heures après l’administration de cette hormone. Cela permet donc au spécialiste de planifier avec une grande précision le prélèvement des ovules à leur moment de maturation optimale.
Combien de temps dure la stimulation ovarienne ?
En règle générale, la procédure de stimulation ovarienne s’étend sur 8 à 14 jours et commence le deuxième ou le troisième jour des règles, avec l’injection hormonale indiquée.
Tout au long de la procédure, des échographies et des prises de sang sont régulièrement effectuées pour vérifier que la croissance et la maturation des follicules se déroulent de manière adéquate, ainsi que pour déterminer le meilleur jour pour effectuer le prélèvement des ovules (la ponction ovocytaire).
Votre première visite
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