Foire aux questions

Pendant le traitement de PMA

Dans cette rubrique, nous allons tenter de répondre aux questions que vous vous posez le plus souvent pendant le déroulement d’un traitement de procréation médicalement assistée ou de fertilité.

Quelles sont les principales techniques de PMA ?

Les principales techniques de PMA sont l’insémination artificielle et la fécondation in vitro (FIV). Dans la FIV, il faut distinguer la fécondation in vitro traditionnelle et l’ICSI ou micro-injection spermatique. Pour en savoir plus, consultez la rubrique de ce site consacrée à nos traitements.

Quelle est la différence entre insémination artificielle et fécondation in vitro ? Quelle est la meilleure technique ?

Il s’agit de deux techniques distinctes et chacune est préconisée dans des cas différents.

L’insémination artificielle est la technique la plus simple. Elle consiste à déposer les spermatozoïdes, préalablement sélectionnés et préparés en laboratoire, dans l’utérus de la femme au moment de l’ovulation.

La fécondation in vitro est plus complexe, car elle nécessite d’abord une ponction des ovaires pour prélever les ovocytes de la femme, qui seront ensuite fécondés par les spermatozoïdes en laboratoire. Au bout de 3 à 5 jours de développement dans des incubateurs spéciaux, les embryons ainsi obtenus sont déposés dans l’utérus, pour que le processus naturel de la grossesse suive son cours.

Ces traitements sont-ils douloureux ?

Les traitements de PMA sont des procédés tout à fait supportables qui ne sont généralement pas douloureux. Tous les médicaments peuvent être administrés par voie sous-cutanée par la patiente elle-même.

L’insémination artificielle est une procédure simple réalisée en salle d’examen, qui ne requiert pas d’anesthésie. Pour la fécondation in vitro, la ponction folliculaire est un procédé plus invasif, mais qui n’est pas douloureux non plus puisqu’il est réalisé sous sédation anesthésique au bloc opératoire.

Le transfert embryonnaire a lieu sous contrôle échographique et n’occasionne qu’une gêne similaire à celle d’un frottis vaginal lors d’un examen gynécologique de routine.

Quelle est la disponibilité horaire exigée pour ces traitements ? Faut-il prendre beaucoup de jours de congé ?

Pour l’insémination artificielle :

Au cours de la procédure, vous devrez réaliser des échographies de contrôle avec votre gynécologue habituel et n’aurez à vous rendre à la clinique  que le jour de l’insémination. Il est également possible de passer ces échographies à la clinique même, si vous le souhaitez. L’insémination artificielle prend une quinzaine de minutes et ne requiert aucun repos particulier, ni le jour même, ni les jours suivants. Vous pourrez donc reprendre le travail sans problème, en évitant toutefois les efforts physiques. Grâce à notre grande plage horaire d’ouverture, vous pourrez faire l’aller-retour dans la journée lorsque vous vous rendrez à la clinique le jour de l’insémination artificielle.

Pour la fécondation in vitro :

Pendant la stimulation ovarienne, vous devrez réaliser des échographies de contrôle avec votre gynécologue habituel de sorte que vous n’aurez à vous rendre à Madrid que le jour du prélèvement des ovocytes et celui du transfert des embryons. Sachez que vous pouvez également réaliser ces échographies de contrôle à la clinique même, si vous le souhaitez. Chaque consultation dure environ un quart d’heure. Le jour de la ponction ovocytaire, votre partenaire devra apporter un échantillon de sperme à la clinique, tandis que vous passerez au bloc opératoire pendant 30 minutes, après quoi vous pourrez regagner votre hôtel ou à appartement. Au bout de 3 à 5 jours, il vous faudra retourner à la clinique pour réaliser le transfert embryonnaire. Cette intervention prend environ 15 minutes et nous recommandons une période de repos relatif de 24 heures par la suite. Vous pourrez alors reprendre le travail normalement, jusqu’à ce que vous sachiez si vous êtes enceinte ou non (soit environ 15 jours plus tard).

Je vis mal le traitement et je suis très stressée. Que puis-je faire ?

Les techniques de PMA sont des procédures complexes qui conditionnent certains aspects de la vie personnelle et de couple. Les phases d’espoir et d’impatience sont entrecoupées de périodes de doutes et de craintes.

Ginefiv met à votre disposition son service d’aide au patient international et son équipe dotée d’une vaste expérience en PMA pour vous accompagner dans votre traitement et répondre à toutes vos questions. Nous disposons également d’un service de soutien psychologique gratuit, dont l’objectif est de vous aider à affronter le traitement le mieux possible et de faire baisser votre niveau de stress.

Est-ce toujours la même gynécologue qui assurera mon suivi ?

Nous vous assignerons une spécialiste responsable du suivi de votre cas, en fonction de la cause de votre infertilité. Nous ferons tout notre possible pour vous donner rendez-vous toujours avec cette spécialiste, mais sachez que nous ne pouvons pas garantir que cela soit toujours elle qui vous reçoive étant donné la grande plage horaire dédiée aux consultations. Quoi qu’il en soit, l’évolution de votre cas sera connue et constamment supervisée par la spécialiste responsable, ainsi que par toute l’équipe médicale de Ginefiv pendant les séances cliniques.

Combien d’ovocytes sont généralement recueillis et combien d’embryons convient-il d’obtenir ?

Il faut savoir que les follicules prélevés ne contiennent pas forcément tous un ovocyte. Par ailleurs, certains des ovocytes obtenus ne seront pas fécondables.

Le nombre d’ovocytes obtenus varie considérablement en fonction de facteurs tels que l’âge de la patiente, ses éventuelles pathologies et sa réponse au traitement. Chez les femmes de moins de 35 ans, le nombre d’ovocytes obtenus est de 5 à 10 en moyenne (donnant environ 3 à 6 embryons fécondés).

Même si nous ne transférons qu’un seul embryon dans l’utérus, la possibilité de grossesse est réelle. Ne vous inquiétez donc pas si le nombre d’ovocytes obtenus ou d’embryons fécondés est faible.

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