Reproducció assistida
Test de receptivitat endometrial
La fallada d’implantació embrionària és el fracàs en la consecució de l’embaràs després de vàries transferències embrionàries o d’un determinat nombre d’embrions transferits –entre 4 i 6 embrions per D+3 o 3 blastocists, de manera habitual.
En una fallada d’implantació embrionària poden influir diversos factors: uterins, hormonals, immunològics, genètics, hematològics…, així com factors d’origen patern o l’edat materna avançada.
A Ginefiv, la transferència d’embrions es porta a terme d’una manera personalitzada, de 3 a 5 dies després de la punció ovàrica. I, en el cas que siguin embrions vitrificats, es fa en un cicle natural o amb medicació coadjuvant –que prepara l’úter d’una manera òptima per a aquest moment tan especial.
Davant d’una fallada d’implantació embrionària, duem a terme tot un seguit de proves protocol·litzades als dos membres de la parella, a fi i efecte de detectar possibles anomalies que puguin estar alterant la implantació.
Test receptividad endometrial
Amb el test de receptivitat endometrial es determina si l’endometri és o no receptiu en un moment determinat del cicle, mitjançant l’anàlisi d’una mostra de teixit endometrial.
Aquesta extracció de teixit es fa d’una manera senzilla i ambulatòria, en un cicle natural o amb preparació hormonal prèvia, a fi i efecte d’establir el millor dia per a la transferència de l’embrió.
Mitjançant l’anàlisi d’un nombre determinat de gens relacionat amb la receptivitat endometrial el test assenyala si l’endometri és o no receptiu en el moment de prendre la mostra.
D’aquesta manera, és possible detectar possibles desplaçaments de la finestra d’implantació –cosa que succeeix entre el 20% i el 25% dels casos de fallada d’implantació– i realitzar una transferència embrionària personalitzada en funció dels resultats obtinguts.
Somnis complerts
Fuimos a Ginefiv porque a varias amigas les había funcionado y ya eran mamás. El pronóstico no era muy favorable, ya que yo tenía baja reserva ovárica, pero el doctor nos dijo que los óvulos que tuviera podían ser de buena calidad.
Me hicieron la primera inseminación que vivimos con mucha emoción sabiendo que prácticamente era imposible que funcionara a la primera, pero en la betaespera yo ya sospechaba que estaba embarazada. Y nos dieron la ansiada noticia: ¡estábamos embarazadas! Y sí, a la primera, había funcionado.
Nueve meses después nació nuestra pequeña Olivia, de la que no podemos estar más enamoradas.
Llegamos a Ginefiv por recomendación de unos amigos y desde la primera visita ni nos planteamos buscar otras clínicas.
Veníamos de más de 7 años de tratamientos fallidos en la Seguridad Social.
En Ginefiv me quedé embaraza en la segunda transferencia.
Solo tenemos buenas palabras para Ginefiv y su forma de cuidarnos. Encontramos la mejor clínica y a la mejor doctora del mundo.
Hicimos en Ginefiv un tratamiento de ovodonación y dos tratamientos de adopción de embriones. Las doctoras siempre nos decían que lo conseguiríamos. Estábamos en plena pandemia y nos cuidaron muchísimo hasta que ¡por fin nos quedamos embarazados! Tenemos un precioso niño y estamos muy agradecidos por todo a Ginefiv porque nunca se rindieron con nosotros. Médicos, enfermeras, atención al paciente… siempre que llamaba con dudas estaban ahí.
Es un camino duro pero tenemos muy buenos recuerdos. Muchas gracias.
Agotada de otra clínica llegué a ellos y menudo cambio para bien. Pasaban los meses sin conseguir quedarme embarazada y las pruebas indicaban que no existían impedimentos para ello.
Después de un tiempo lo hemos logrado. Y todo a pesar del momento vivido de incertidumbre por la salud, pero pensando en mi peque se me cambia el ánimo.
Agradecerles a todos el trabajo.
Nos aconsejaron una FIV con microinyección en la que obtuvimos buenos embriones.
Me transfirieron tres de esos “pequeños” y me quedé embarazada de Cristina.
Todo fue tan bien y tan fácil que a los 15 meses decidimos buscar un hermanito. No pudo ser a la primera pero al tercer intento con embriones descongelados dio fruto y vino nuestra segunda hija, Carolina. Imposible ser más felices.
Los mejores profesionales, la mejor atención. Dimos con Ginefiv por una pareja conocida cuando estábamos en plena pandemia. Aunque teníamos muchas dudas, afortunadamente no desistimos y ahora estamos esperando a nuestra hija.
¡Vaya aventura con pandemia y todo! Gracias a todo el equipo de atención al paciente, a las psicólogas, al equipo médico, recepción… a todos.
Clínica muy profesional, personal atento y resolutivo durante todo el tratamiento. Asistencia personalizada en francés (correo, teléfono o in situ) para francófonos. Para elegir sin dudarlo para un tratamiento de reproducción asistida en el extranjero.
Els estudis bacteriològics en la fallada d’implantació
Habitualment, a les pacients amb fallades d’implantació se’ls sol·licita una prova exploratòria anomenada histeroscòpia amb l’objectiu d’examinar la cavitat uterina per dins.
En aquesta prova, a més de valorar l’úter a nivell anatòmic, es valora a nivell microbiològic, mitjançant una extracció de teixit i un cultiu clàssic. Això ens permet estudiar la possible existència d’una inflamació endometrial crònica, cas en què l’ambient endometrial a la cavitat uterina no seria el més propici per a una implantació embrionària.
L’endometritis crònica pot afectar fins al 30% de les pacients infèrtils i, en casos de fallada d’implantació recurrent, aquesta dada podria pujar, segons alguns estudis publicats, fins al 66%.
En els darrers mesos disposem d’un nou test microbiològic al mercat: ALICE, que analitza el teixit endometrial a nivell microbiològic mitjançant tècniques de NGS (Seqüenciació de Segona Generació) per a la detecció de bacteris patògens. Aquesta és una de les valoracions microbiològiques més eficaces en la detecció dels gèrmens que poden causar l’endometritis crònica i ens ofereix una possibilitat de tractament antibiòtic i de millora de l’ambient endometrial.
La importància dels bacteris saludables
La cavitat endometrial no és una cavitat estèril i un endometri sa necessita tenir una quantitat òptima de bacteris saludables, que es coneixen per flora endometrial (o microbiota endometrial).
En aquest sentit ha aparegut un nou test que valora aquesta microbiota endometrial, anomenat EMMA.
Segons els darrers estudis publicats, uns nivells baixos de bacteris saludables a l’endometri s’associen amb un pitjor ambient endometrial per a la implantació.
La realització d’aquest test ens orienta sobre si els nivells de flora endometrial són els adequats i ens permet oferir recomanacions per equilibrar-la i intentar, d’aquesta manera, optimitzar les possibilitats d’implantació.
A Ginefiv hem incorporat la realització d’aquests 3 tests de receptivitat endometrial en una sola extracció de teixit, així minimitzem les molèsties a les pacients i mirem de conèixer amb més profunditat els processos que poden estar influint en la fallada d’implantació embrionària.
Demana cita o consulta amb un especialista
Tens l’opció de fer la teva primera consulta in situ a la clínica o per videoconferència. Tria l’opció més adequada per a tu.
