Reproducció assistida
Test de Supervivència Espermàtica
El Test de Supervivència Espermàtica o capacitació espermàtica és, juntament amb el seminograma, una de les proves diagnòstiques rutinàries per al diagnòstic de la infertilitat masculina.
/
Aquest test avalua els paràmetres seminals necessaris per a aconseguir la fertilització de l’òvul d’una manera natural o a través de tècniques de reproducció assistida (TRA). Per fer-ho, analitza els següents aspectes:
- La motilitat dels espermatozoides després d’haver superat el procés de capacitació.
- La supervivència espermàtica, després de 24 hores en una atmosfera de CO2.
- De manera addicional, s’avalua la presència o absència de contaminació bacteriana en la mostra capacitada.
La capacitació espermàtica
La capacitació espermàtica es defineix com el conjunt de canvis fisiològics que experimenta un espermatozoide per adquirir la capacitat de fecundar un òvul.
Els espermatozoides adquireixen aquesta capacitat fecundant en l’aparell reproductor femení, en la seva migració rere el moc cervical. La capacitació espermàtica també es pot assolir de manera no natural, ‘in vitro’, al laboratori, mitjançant dues tècniques diferents: swim-up i gradients de densitat.
Amb aquestes tècniques se separen els espermatozoides del plasma seminal i s’aconsegueixen els de millor moviment. El resultat de la capacitació mitjançant aquestes tècniques s’anomena REM (recompte d’espermatozoides mòbils), i la seva unitat de mesura és el número d’espermatozoides mòbils rectilinis obtinguts.
Somnis complerts
Fuimos a Ginefiv porque a varias amigas les había funcionado y ya eran mamás. El pronóstico no era muy favorable, ya que yo tenía baja reserva ovárica, pero el doctor nos dijo que los óvulos que tuviera podían ser de buena calidad.
Me hicieron la primera inseminación que vivimos con mucha emoción sabiendo que prácticamente era imposible que funcionara a la primera, pero en la betaespera yo ya sospechaba que estaba embarazada. Y nos dieron la ansiada noticia: ¡estábamos embarazadas! Y sí, a la primera, había funcionado.
Nueve meses después nació nuestra pequeña Olivia, de la que no podemos estar más enamoradas.
Llegamos a Ginefiv por recomendación de unos amigos y desde la primera visita ni nos planteamos buscar otras clínicas.
Veníamos de más de 7 años de tratamientos fallidos en la Seguridad Social.
En Ginefiv me quedé embaraza en la segunda transferencia.
Solo tenemos buenas palabras para Ginefiv y su forma de cuidarnos. Encontramos la mejor clínica y a la mejor doctora del mundo.
Hicimos en Ginefiv un tratamiento de ovodonación y dos tratamientos de adopción de embriones. Las doctoras siempre nos decían que lo conseguiríamos. Estábamos en plena pandemia y nos cuidaron muchísimo hasta que ¡por fin nos quedamos embarazados! Tenemos un precioso niño y estamos muy agradecidos por todo a Ginefiv porque nunca se rindieron con nosotros. Médicos, enfermeras, atención al paciente… siempre que llamaba con dudas estaban ahí.
Es un camino duro pero tenemos muy buenos recuerdos. Muchas gracias.
Agotada de otra clínica llegué a ellos y menudo cambio para bien. Pasaban los meses sin conseguir quedarme embarazada y las pruebas indicaban que no existían impedimentos para ello.
Después de un tiempo lo hemos logrado. Y todo a pesar del momento vivido de incertidumbre por la salud, pero pensando en mi peque se me cambia el ánimo.
Agradecerles a todos el trabajo.
Nos aconsejaron una FIV con microinyección en la que obtuvimos buenos embriones.
Me transfirieron tres de esos “pequeños” y me quedé embarazada de Cristina.
Todo fue tan bien y tan fácil que a los 15 meses decidimos buscar un hermanito. No pudo ser a la primera pero al tercer intento con embriones descongelados dio fruto y vino nuestra segunda hija, Carolina. Imposible ser más felices.
Los mejores profesionales, la mejor atención. Dimos con Ginefiv por una pareja conocida cuando estábamos en plena pandemia. Aunque teníamos muchas dudas, afortunadamente no desistimos y ahora estamos esperando a nuestra hija.
¡Vaya aventura con pandemia y todo! Gracias a todo el equipo de atención al paciente, a las psicólogas, al equipo médico, recepción… a todos.
Clínica muy profesional, personal atento y resolutivo durante todo el tratamiento. Asistencia personalizada en francés (correo, teléfono o in situ) para francófonos. Para elegir sin dudarlo para un tratamiento de reproducción asistida en el extranjero.
Obtenció de la mostra de semen
Per garantir la màxima fiabilitat del diagnòstic del seminograma, la mostra de semen s’ha d’obtenir seguint aquestes indicacions:
- Cal guardar de 2 a 4 dies d’abstinència sexual. Els límits estan entre no menys de 2 ni més de 4 dies d’abstinència. Si l’abstinència fos menor, obtindríem concentracions espermàtiques alterades, i si fos major, els paràmetres relatius a la motilitat espermàtica també sortirien alterats.
- La mostra s’ha de recollir en un pot estèril. A Ginefiv en proporcionarem un; no obstant, aquests pots es venen a qualsevol farmàcia.
- La manera d’obtenir la mostra és mitjançant la masturbació; no són vàlids ni el coitus interruptus ni l’ús de preservatius comercials.
- Guarda les màximes condicions higièniques en la recollida de la mostra (rentat previ de mans).
- Procura que la mostra sigui completa: si en cau una part fora del pot, no serà vàlida.
En cas d’obtenir la mostra a casa:
- Un cop obtinguda la mostra, assegura’t que el pot estigui ben tancat i que la mostra no perdi temperatura (s’ha de mantenir a temperatura corporal, entre 36º C i
37º C, i cal evitar canvis bruscos de temperatura; recomanem portar-la en una butxaca interior). - Si tinguessis febre en els 7-10 dies previs a l’obtenció de la mostra de semen o prenguessis antibiòtic, hauries de contactar amb el laboratori per ajornar la cita.
Resultats del test
Un cop fet el recompte i juntament amb els resultats obtinguts del seminograma, s’aconsellarà una tècnica de reproducció assistida d’acord amb el problema d’esterilitat (les següents recomanacions són indicatives):
- Habitualment, si el REM és superior a 5 milions d’espermatozoides mòbils progressius postcapacitació, s’indicarà la realització de la inseminació artificial.
- Si és superior a un milió d’espermatozoides mòbils progressius postcapacitació però inferior a 5 milions, s’indicarà una fecundació in vitro (FIV) convencional.
- I si és inferior a 1 milió d’espermatozoides mòbils progressius postcapacitació, s’indicarà la microinjecció intracitoplàsmica d’espermatozoides (ICSI).
Demana cita o consulta amb un especialista
Tens l’opció de fer la teva primera consulta in situ a la clínica o per videoconferència. Tria l’opció més adequada per a tu.
