Miomas uterinos y fertilidad: síntomas, tratamientos y consejos

¿Qué son los miomas uterinos?

Los miomas uterinos, también conocidos como fibromas, son tumores benignos que se desarrollan en el útero. Pueden variar en tamaño, desde diminutas hasta grandes masas que distorsionan y agrandan el útero. Aunque muchos miomas no causan síntomas, aquellos que lo hacen pueden provocar una variedad de problemas. Entre ellos, dolor, sangrado menstrual abundante y dificultades reproductivas.

La localización de los miomas dentro del útero, así como su cantidad y tamaño, juegan un papel crucial en la gravedad de los síntomas y en el grado de impacto sobre la salud reproductiva de la mujer. Por estas razones, es fundamental una evaluación de la fertilidad detallada para determinar el mejor enfoque de tratamiento en cada caso.

¿Los miomas en el útero afectan a la fertilidad?

Se estima que el 70% de las mujeres desarrollan miomas a lo largo de su vida, siendo máxima su incidencia en la quinta década de la vida. Aunque frecuentemente son asintomáticos, causan síntomas en el 25% de las mujeres en edad fértil.

La presencia de miomas uterinos puede afectar la fertilidad de diferentes maneras. La FIGO (Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia) los clasifica en tres tipos:

• Los miomas subserosos, que aparecen en la parte externa del útero y son los más frecuentes, suelen tener un menor impacto en la fertilidad femenina. No obstante, pueden causar síntomas como dolor pélvico.
• Los miomas intramurales, que son los más frecuentes y se desarrollan dentro de la pared uterina denominada miometrio, pueden dificultar el embarazo al alterar la forma del útero y afectar la circulación sanguínea.
• Los miomas submucosos, que crecen dentro de la cavidad uterina, son los más asociados con la infertilidad y los que provocan más síntomas. Estos miomas pueden interferir con la implantación del embrión o provocar abortos espontáneos.

La influencia de un mioma uterino en la fertilidad puede variar según su tipo, ya que cada uno afecta de manera distinta la capacidad para concebir.

Miomas y fecundación in vitro

Para las mujeres que se someten a tratamientos de fertilidad, como la fecundación in vitro (FIV), la presencia de miomas puede complicar el proceso.

Los miomas submucosos y grandes miomas intramurales pueden reducir las tasas de éxito de la FIV. En estos casos, los especialistas en fertilidad pueden recomendar la eliminación de los miomas antes de iniciar el tratamiento de FIV para aumentar las posibilidades de éxito. Además, el tratamiento de los miomas puede mejorar la receptividad endometrial, facilitando la implantación del embrión y aumentando las probabilidades de llevar un embarazo a término.

Tratamiento de útero con miomas y fertilidad

El tratamiento de los miomas uterinos depende de varios factores, como la ubicación, el tamaño y los síntomas que causan. La identificación precisa de los miomas se realiza a través de diferentes técnicas diagnósticas, como la ecografía transvaginal, que permite visualizar el tamaño y la localización de los miomas en el útero.

Algunas opciones de tratamiento incluyen:

• Medicamentos: pueden ayudar a reducir los síntomas, pero no eliminan los miomas.
• Embolización de la arteria uterina: procedimiento que reduce el tamaño de los miomas al bloquear su suministro de sangre.
• Ablación de miomas por radiofrecuencia: es una técnica mínimamente invasiva y relativamente nueva. Con ella se reduce de forma evidente el tamaño de los miomas y así puede mejorar la fertilidad.
• Miomectomía: es una cirugía para eliminar los miomas y puede mejorar las tasas de fertilidad.
• Histerectomía: es la extirpación del útero, generalmente recomendada en casos severos donde no se desea conservar la fertilidad.

Cada tratamiento tiene sus ventajas y desventajas, por lo que es fundamental una evaluación médica personalizada para determinar la mejor opción según las circunstancias individuales.

Consejos para mujeres con miomas

Si tienes miomas y estás considerando la maternidad, es esencial:

1. Consultar a un especialista en fertilidad: para evaluar la mejor estrategia de tratamiento.
2. Mantener un estilo de vida saludable: dieta equilibrada y ejercicio regular pueden ayudar a gestionar los síntomas.
3. Explorar todas las opciones: desde tratamientos médicos hasta técnicas de reproducción asistida.

En Ginefiv, estamos comprometidos a ayudarte a superar los problemas de fertilidad asociados a los miomas uterinos. Consulta con nuestros expertos en tu primera cita gratuita para recibir un diagnóstico y tratamiento personalizado. Nuestro equipo está aquí para apoyarte en cada paso de tu camino hacia la maternidad.